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[资料下载] 2016执业医师实践技能考试超级背诵下

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  • TA的每日心情
    减肥
    2014-7-3 15:30
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    [LV.1]初来乍到

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    发表于 2016-3-24 20:52:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
    2016执业医师实践技能考试超级背诵下(医师从业指南):一楼献给伟大的新东方!!


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  • TA的每日心情
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     楼主| 发表于 2016-3-24 20:53:23 | 显示全部楼层
      试题编号13:心脏间接叩诊(手法、顺序,需在人体上叩出心脏相对浊音界)(18分)
      (1)叩诊手法、姿势正确(2分);
      以左手中指为叩诊板指,平置于心前区拟叩诊的部位。或被检查者取坐位时,板指与肋间垂直(消瘦者例外),当被检查者平卧时,板指与肋间平行。
      (2)心脏叩诊顺序正确(4分);
      ①先叩左界,后右界,由下而上,由外向内。左侧在心尖搏动外2~75px处开始叩诊,逐个肋间向上,直至第2肋间。(2分)
      ②右界叩诊,先叩出肝上界,然后于其上一肋间由外向内,逐一肋间向上叩诊,直至第2肋间。(2分)
      (3)叩出实际心浊音界,并能在胸廓体表量出心浊音界(10分)。
      叩诊手法同前,自左侧心尖搏动外2-75px处开始叩诊,由外向内闻及由清变浊时作出标记,并测量其与胸骨中线垂直距离,再逐一肋间向上叩诊直至第二肋间,将其标记点画成连线。右侧方法同上,将心浊音界标记点画成连线。正常人心相对浊音界:
      右 界(cm) 肋间 左 界(cm)
      2-3Ⅱ2-3
      2-3Ⅲ3.5-4.5
      3-4Ⅳ5-6
      Ⅴ 7-9
      (左锁骨中线距胸骨中线为8-10cm)
      评分办法:
      ①方法和结果正确正确(10分)。
      ②方法和结果基本正确(6分)。
      ③方法和结果错误(0分)。
      (4)心脏叩诊问题(3个,由考官任选2个)(2分)
      ①心脏叩诊的正确顺序是什么?(1分)
      答:①先叩左界,后右界,由下而上,由外向内。左侧在心尖搏动外2~75px处开始叩诊,逐个肋间向上,直至第2肋间。(2分) ②右界叩诊,先叩出肝上界,然后于其上一肋间由外向内,逐一肋间向上叩诊,直至第2肋间。(2分)
      ②什么叫梨形心?提示什么病变?(1分)
      答:二尖瓣型心,提示二尖瓣狭窄。
      ③什么叫靴形心?提示什么病变?(1分)
      答:主动脉型心,提示主动脉关闭不全、高血压心脏病。
      试题编号14:心脏听诊(方法、内容,并在人体上指出相应部位)(18分)
      (1)考生在被检查者人体上能正确指出传统的5个听诊区位置(5分);
      ①二尖瓣区:位于心尖搏动最强点,,又称心尖区。(1分)
      ②肺动脉瓣区:在胸骨左缘第2肋间。(1分)
      ③主动脉瓣区:在胸骨右缘第2肋间。(1分)
      ④主动脉瓣第二听诊区:在胸骨左缘第3肋间。(1分)
      ⑤三尖瓣区:在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。(1分)
      (2)听诊顺序正确(5分);
      从二尖瓣区开始肺动脉区主动脉区主动脉第二听诊区三尖瓣区,逆时针方向或称倒8字。
      (3)能表达心脏听诊主要内容(6分)。
      心率(1分)、心律(1分)、正常心音、心音改变(正常、异常)(1分)、心脏杂音(正常、异常)(2分)、心包摩擦音(1分)等。
      (4)提问(3个,由考官任选2个)(2分)
      ①如果心尖部听到舒张期杂音,还要注意什么?(1分)
      答:应区分杂音的时项,早、中、晚,杂音的性质。
      ②什么是三音心率?包括哪些?如何区别?(1分)
      ③什么是奔马律?说明什么问题?(1分)
      答:见于心肌病、心衰。
      试题编号15:腹部视诊(方法、内容,并需在腹部指出体表标志与分区)(18分)
      (1)考生口述并在人体上指出腹部体检时的体表标志及分区(6分)
      肋弓下缘(0.5分)、腹上角(0.5分)、腹中线(0.5分)、腹直肌外缘(0.5分),髂前上棘(0.5分)、腹股沟(0.5分)、脐(0.5分)及分区(2.5分):4区法、9区法、7区法。
      (2)视诊方法正确(4分);
      ①被检查者仰卧,正确暴露腹部,双腿屈曲,告之被检查者放松腹肌,检查者在其右侧,自上而下视诊全腹。(2分)
      ②检查者视线与被检查者腹平面同水平,自侧面切线方向观察。(2分)
      (3)能表述视诊主要内容(6分)。
      ①腹部外形、膨隆、凹陷、腹壁静脉。(2分)
      ②呼吸运动、胃肠型和蠕动波。(2分)
      ③皮疹、瘢痕、疝等。(2分)
      (4) 提问(3个,由考官任选2个)(2分)
      ①腹部膨隆可见于什么情况?(1分)
      答:腹腔肿瘤、腹水、腹腔积气。
      ②腹部凹陷可见于什么情况?(1分)
      答:消耗性疾病,肿瘤。
      ③门脉高压、下腔静脉阻塞、上腔静脉阻塞在腹壁静脉曲张有何不同?(1分)

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    挺好  发表于 2017-3-2 07:37
    挺好  发表于 2017-3-2 07:36
    挺好的看看看  发表于 2017-3-2 07:36
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    发表于 2016-3-24 21:40:08 | 显示全部楼层
    marrrrrrrrrrrrrrrk
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  • TA的每日心情
    勤奋
    2015-9-6 09:59
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    [LV.1]初来乍到

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    发表于 2016-3-25 22:22:36 | 显示全部楼层
    谢谢楼主分享喽
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    发表于 2016-3-25 22:23:03 | 显示全部楼层
    想学习了解一下,先谢了
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  • TA的每日心情
    委屈
    2016-9-21 22:24
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    [LV.2]偶尔看看I

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    发表于 2016-3-26 16:25:26 | 显示全部楼层
    谢谢分享
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    发表于 2016-3-31 23:04:02 | 显示全部楼层
    楼主辛苦了
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    发表于 2016-4-6 15:24:37 | 显示全部楼层
    12是的撒
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    发表于 2016-4-14 13:11:29 | 显示全部楼层
    谢谢楼主分享
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    发表于 2016-4-14 13:11:53 | 显示全部楼层

    谢谢,楼主分享
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